自由診療(保険外診療)料金表
つめもの・かぶせもの
※金額はすべて税込表示です
| ゴールドインレー | 時価 |
|---|---|
| ゴールドアンレー | 時価 |
| ゴールドクラウン | 時価 |
| メタルセラミッククラウン | ¥165,000 |
| ☆オールジルコニア インレー | ¥70,000 |
| ☆オールジルコニア アンレー | ¥80,000 |
| ☆オールジルコニアクラウン | ¥90,000 |
| ジルコニアセラミッククラウン | ¥165,000 |
| ラミネートべニア | ¥99,000 |
インプラント
※金額はすべて税込表示です
| 診断料 | ワックスアップ 1歯 | ¥1,100 |
|---|---|---|
| サージカルステント | ¥22,000 | |
| デジタルCT解析 | ¥22,000 | |
| サージカルガイド 上顎1装置・下顎1装置それぞれ |
¥55,000 | |
| (1歯につき追加料金) | ¥5,000 | |
| インプラント埋入 | 歯肉レベル | ¥242,000 |
| 骨レベル | ¥242,000 | |
| GBR(骨造成) | 特大 | ¥165,000 |
| 大 | ¥132,000 | |
| 中 | ¥88,000 | |
| 小 | ¥55,000 | |
| ソケットリフト | ¥66,000 | |
| サイナスリフト | 大 | ¥308,000 |
| 中 | ¥264,000 | |
| 小 | ¥220,000 | |
| アバットメント(土台) | ジルコニア | ¥88,000 |
| メタル | ¥66,000 | |
| プロビジョナルレストレーション(仮歯) 1歯 |
通常 | ¥2,200 |
| メタル使用 | 時価 | |
| 上部構造(固定式) | 歯冠(クラウン)に+¥11,000です。 |
義歯
※金額はすべて税込表示です
| コバルトクロム床 | ¥132,000~¥350,000 |
|---|---|
| ノンクラスプ | ¥165,000~¥231,000 |
| チタン床 | ¥242,000~¥495,000 |
| チタン床ノンクラスプ | ¥440,000~¥550,000 |
| コバルトクロム床ノンクラスプ | ¥198,000~¥440,000 |
| 維持装置 単純鈎・両翼鈎 双子鈎 その他特殊鈎 | ¥22,000~¥220,000 |
その他
※金額はすべて税込表示です
| MICR修復 | ¥33,000 |
|---|---|
| MTA | ¥3,300 |
| 矯正便宜抜歯(1回投薬込み) | ¥11,000 |
| 唾液検査 | ¥5,500 |













